Что такое гранулема зуба: симптомы и лечение

В стоматологической практике нередко встречаются заболевания, которые из-за невыраженных симптомов продолжают прогрессировать, приводя к серьезным и даже опасным последствиям. К ним относится гранулема зуба, которая, как правило, диагностируется на поздних стадиях.

Что такое гранулема зуба – заболевание, требующее особого внимания

Гранулема зуба – это воспалительный патологический процесс, локализующийся в периодонте и преимущественно затрагивающий верхушку зубного корня. Это доброкачественное образование представляет собой небольшую капсулу с гнойным содержимым, которая развивается в несколько этапов. Визуально гранулема выглядит как упругий бугорок, выступающий на слизистой оболочке в области пораженного зуба.

Основными возбудителями воспаления являются патогенные микроорганизмы, проникающие в пульпу вследствие нелеченого кариеса и приводящие к некрозу мягких тканей зуба. В результате активного размножения микробов поражаются корневые каналы, а затем и верхняя часть зубного корня. Таким образом, гранулема зуба является реакцией иммунной системы на инфекцию, направленную на отграничение источника воспаления от здоровых тканей.

Верните себе улыбку как можно раньше! Запишитесь сейчас

Консультация + план лечения
350 грн бесплатно

*при условии оформления заявки через сайт

Разновидности и причины появления гранулемы

В зависимости от локализации различают гранулему:

Прикорневую. Патологический процесс развивается в непосредственной близости с зубным корнем.
Межкорневую. Место нахождения воспалительного очага – пространство между корнями зубов.
Апикальную. Патологическое образование находится у верхней части зубного корня и является самым распространенным видом.

К основным причинам развития воспалительного процесса можно отнести неполное или неправильное лечение кариозного поражения зуба (некачественное пломбирование каналов и т. п.). Кроме этого, нередко бактерии проникают в корневые каналы при повреждении зубов вследствие механического воздействия (удара, падения). Образование гранулемы также может вызвать пародонтит, при котором воспаляются ткани, окружающие зуб. Иногда причиной воспаления могут стать внешние факторы: стресс, простуда, переохлаждение.

Симптомы гранулемы зуба – коварное заболевание с серьезными последствиями

Узелковое воспаление пародонта на ранних стадиях часто протекает бессимптомно, поэтому наличие гранулемы обычно обнаруживается случайно во время профилактического визита к стоматологу или при лечении других проблем ротовой полости, когда капсула уже становится хорошо видимой. Поэтому даже при незначительном проявлении патологического процесса важно незамедлительно обращаться к специалисту.

Основные симптомы гранулемы включают:

припухлость и покраснение слизистой в области больного зуба;
внезапное появление зубной боли;
боль, усиливающаяся при жевании;
повышение температуры тела;
изменение цвета эмали на пораженном зубе;
появление флюса;
выделение гноя из-под слизистой;
неприятный запах изо рта;
ухудшение самочувствия в целом.

Своевременное выявление и лечение гранулемы на корне зуба позволит избежать неприятных, и порой очень серьезных последствий. Наиболее часто возникают:

Киста зуба, негативно отражающаяся на всей зубочелюстной системе (утрата зуба, разрушение костной ткани челюсти и др.).
Гнойное, инфекционно-воспалительное поражение кости челюсти, вызывающее отмирание тканей.
Распространение гноя за пределы капсулы, приводящее к поражению мягких тканей.
Появление отверстия в десне (свища), через которое гнойные выделения попадают в ротовую полость.
Заражение крови и поражение других органов, систем.

Учитывая серьезность заболевания, рекомендуем при малейшем подозрении обращаться к стоматологу.

Лечение гранулемы зуба – способы борьбы с очагом воспаления

Из-за сложности выявления заболевания на ранних стадиях, лечебные мероприятия часто проводятся уже тогда, когда гранулема приобрела выраженные клинические признаки. В большинстве случаев патологию обнаруживают во время диагностики состояния зубов и мягких тканей с помощью интраорального сканера, который назначался по другой причине. Также в диагностике гранулемы помогает панорамный рентген-снимок, позволяющий мгновенно получить детализированное изображение зубного ряда. Если на снимке видно пятно темного цвета у корня зуба – это может свидетельствовать об узелковом воспалении пародонта. В зависимости от клинической картины врач принимает решение, как избавиться от гранулемы.

Консервативное лечение

Целью данной методики является устранение гнойного воспаления с сохранением зуба и его функций. Однако такое лечение возможно лишь при небольшом размере гранулемы и отсутствии осложнений. Если врач считает возможным провести консервативное лечение, он вскрывает зуб и удаляет воспаленные мягкие ткани (пульпу). Затем промывает и расширяет корневые каналы, обрабатывает их антисептическими средствами и специальными препаратами, которые способствуют рассасыванию гнойного воспаления. В завершение стоматолог заполняет каналы и полость зуба пломбировочным материалом.

Хирургическое лечение

Когда межкорневая гранулема зуба или гранулема другой локализации сильно разрослась и терапевтическое лечение нецелесообразно, ее удаляют хирургическим путем. Методика выбирается с учетом прогрессирования заболевания: насколько поражен зуб и корень, где именно находится капсула с гноем, какие у нее размеры.

К менее травматичной методике относится цистэктомия, при которой врач удаляет образование вместе с оболочкой. При крупных гранулемах и большом скоплении гноя может применяться методика, подразумевающая формирование отверстия в капсуле для оттока содержимого. Если гранулемой поражен один из корней многокорневого зуба, то устраняется не только локализованный очаг, но и воспаленный корень вместе с коронковой частью. При сильном разрушении однокорневого зуба с патологическим образованием единственным выходом становится его полное удаление.

Все манипуляции выполняются под местным обезболиванием, поэтому пациент чувствует себя комфортно.

Любое стоматологическое заболевание поддается лечению, в том числе гранулема зуба. Главное – своевременно обратиться к врачу. Не забывайте об этом и регулярно посещайте специалиста для профилактических осмотров.