Что такое гранулема зуба: симптомы и лечение

В стоматологической практике нередко встречаются заболевания, которые из-за невыраженных симптомов продолжают прогрессировать, приводя к серьезным и даже опасным последствиям. К ним относится гранулема зуба, которая, как правило, диагностируется на поздних стадиях.

Что такое гранулема зуба – заболевание, требующее особого внимания

Гранулема зуба – это воспалительный патологический процесс, локализующийся в периодонте и преимущественно затрагивающий верхушку зубного корня. Это доброкачественное образование представляет собой небольшую капсулу с гнойным содержимым, которая развивается в несколько этапов. Визуально гранулема выглядит как упругий бугорок, выступающий на слизистой оболочке в области пораженного зуба.

Основными возбудителями воспаления являются патогенные микроорганизмы, проникающие в пульпу вследствие нелеченого кариеса и приводящие к некрозу мягких тканей зуба. В результате активного размножения микробов поражаются корневые каналы, а затем и верхняя часть зубного корня. Таким образом, гранулема зуба является реакцией иммунной системы на инфекцию, направленную на отграничение источника воспаления от здоровых тканей.

Разновидности и причины появления гранулемы

В зависимости от локализации различают гранулему:

Прикорневую. Патологический процесс развивается в непосредственной близости с зубным корнем.
Межкорневую. Место нахождения воспалительного очага – пространство между корнями зубов.
Апикальную. Патологическое образование находится у верхней части зубного корня и является самым распространенным видом.

К основным причинам развития воспалительного процесса можно отнести неполное или неправильное лечение кариозного поражения зуба (некачественное пломбирование каналов и т. п.). Кроме этого, нередко бактерии проникают в корневые каналы при повреждении зубов вследствие механического воздействия (удара, падения). Образование гранулемы также может вызвать пародонтит, при котором воспаляются ткани, окружающие зуб. Иногда причиной воспаления могут стать внешние факторы: стресс, простуда, переохлаждение.

Верните себе улыбку как можно раньше! Запишитесь сейчас

Консультация + план лечения
бесплатно

*при условии оформления заявки через сайт

Симптомы гранулемы зуба – коварное заболевание с серьезными последствиями

Узелковое воспаление пародонта на ранних стадиях часто протекает бессимптомно, поэтому наличие гранулемы обычно обнаруживается случайно во время профилактического визита к стоматологу или при лечении других проблем ротовой полости, когда капсула уже становится хорошо видимой. Поэтому даже при незначительном проявлении патологического процесса важно незамедлительно обращаться к специалисту.

Основные симптомы гранулемы включают:

припухлость и покраснение слизистой в области больного зуба;
внезапное появление зубной боли;
боль, усиливающаяся при жевании;
повышение температуры тела;
изменение цвета эмали на пораженном зубе;
появление флюса;
выделение гноя из-под слизистой;
неприятный запах изо рта;
ухудшение самочувствия в целом.

Своевременное выявление и лечение гранулемы на корне зуба позволит избежать неприятных, и порой очень серьезных последствий. Наиболее часто возникают:

Киста зуба, негативно отражающаяся на всей зубочелюстной системе (утрата зуба, разрушение костной ткани челюсти и др.).
Гнойное, инфекционно-воспалительное поражение кости челюсти, вызывающее отмирание тканей.
Распространение гноя за пределы капсулы, приводящее к поражению мягких тканей.
Появление отверстия в десне (свища), через которое гнойные выделения попадают в ротовую полость.
Заражение крови и поражение других органов, систем.

Учитывая серьезность заболевания, рекомендуем при малейшем подозрении обращаться к стоматологу.

Лечение гранулемы зуба – способы борьбы с очагом воспаления

Из-за сложности выявления заболевания на ранних стадиях, лечебные мероприятия часто проводятся уже тогда, когда гранулема приобрела выраженные клинические признаки. В большинстве случаев патологию обнаруживают во время диагностики состояния зубов и мягких тканей с помощью интраорального сканера, который назначался по другой причине. Также в диагностике гранулемы помогает панорамный рентген-снимок, позволяющий мгновенно получить детализированное изображение зубного ряда. Если на снимке видно пятно темного цвета у корня зуба – это может свидетельствовать об узелковом воспалении пародонта. В зависимости от клинической картины врач принимает решение, как избавиться от гранулемы.

Консервативное лечение

Целью данной методики является устранение гнойного воспаления с сохранением зуба и его функций. Однако такое лечение возможно лишь при небольшом размере гранулемы и отсутствии осложнений. Если врач считает возможным провести консервативное лечение, он вскрывает зуб и удаляет воспаленные мягкие ткани (пульпу). Затем промывает и расширяет корневые каналы, обрабатывает их антисептическими средствами и специальными препаратами, которые способствуют рассасыванию гнойного воспаления. В завершение стоматолог заполняет каналы и полость зуба пломбировочным материалом.

Хирургическое лечение

Когда межкорневая гранулема зуба или гранулема другой локализации сильно разрослась и терапевтическое лечение нецелесообразно, ее удаляют хирургическим путем. Методика выбирается с учетом прогрессирования заболевания: насколько поражен зуб и корень, где именно находится капсула с гноем, какие у нее размеры.

К менее травматичной методике относится цистэктомия, при которой врач удаляет образование вместе с оболочкой. При крупных гранулемах и большом скоплении гноя может применяться методика, подразумевающая формирование отверстия в капсуле для оттока содержимого. Если гранулемой поражен один из корней многокорневого зуба, то устраняется не только локализованный очаг, но и воспаленный корень вместе с коронковой частью. При сильном разрушении однокорневого зуба с патологическим образованием единственным выходом становится его полное удаление.

Все манипуляции выполняются под местным обезболиванием, поэтому пациент чувствует себя комфортно.

Любое стоматологическое заболевание поддается лечению, в том числе гранулема зуба. Главное – своевременно обратиться к врачу. Не забывайте об этом и регулярно посещайте специалиста для профилактических осмотров.