Что такое перикоронит зуба мудрости: симптомы и лечение

Зубы мудрости, или восьмерки, обычно появляются у людей в возрасте от 17 до 25 лет, хотя возможны исключения, когда их прорезывание происходит раньше или позже. В этот период повышается риск того, что в ротовой полости появится перикоронит — это воспаление десен вокруг третьих моляров. Когда это происходит впервые, человек испытывает дискомфорт, однако не всегда осознает его причину. Именно поэтому важно знать, что это за патология и как с ней бороться.

Почему появляется перикоронит зуба мудрости

Перикоронарит возникает из-за разных факторов, однако чаще всего это происходит тогда, когда моляр начал прорезываться и лишь частично появился над поверхностью десны. Зуб растет волнообразно — фаза прорастания чередуется со временем, когда рост останавливается. В этом полупрорезавшемся состоянии он может оставаться длительное время, не достигая уровня других зубов в ряду. Из-за неправильного положения зуба значительная часть его жевательной поверхности остается покрытой мягкими тканями — образуется своеобразный капюшон.

Между восьмеркой и десной, покрывающей его поверхность, остается узкое пространство, в которое попадают остатки пищи. Чем дольше кусочки продуктов остаются под капюшоном, тем больше там появляется патогенных бактерий. Именно от появления вредных микроорганизмов в остатках пищи, застрявших между мягкими тканями и эмалью, начинается перикоронит. В капюшоне появляется экссудат, вызывающий воспаление в ротовой полости.

Наибольший риск патологии появляется во время прорезывания третьих моляров на нижней челюсти. У многих людей в этой области есть избыточные мягкие ткани, которые препятствуют прорастанию восьмерки. Также риск перикоронита повышается из-за того, что зуб появляется в той части ротовой полости, которая является труднодоступной для гигиены.

Причиной появления перикоронита также становятся системные заболевания, нарушающие нормальное функционирование организма. К ним относится диабет, иммунодефицит, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и другие инфекции. Причиной заболевания десен также может стать стресс, ведь он повышает уязвимость организма к инфекциям.

Симптомы перикоронита зуба мудрости

Перикоронит появляется постепенно, однако даже на начальной стадии он вызывает неприятные ощущения, которые легко заметить. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

боль в деснах — болезненные ощущения локализуются непосредственно над восьмеркой, ощущается постоянная ноющая боль, которая становится острой при нажатии;
изменение состояния десен — воспаленные мягкие ткани окрашиваются в красный цвет и отекают;
выделение экссудата — если нажать на пораженный заболеванием участок, из мягких тканей начинает сочиться гной;
неприятный запах изо рта — патология сопровождается образованием гноя, что и становится причиной неприятного запаха;
затрудненное глотание — воспаление расположено в углу челюсти у корня языка, поэтому может вызывать дискомфорт во время глотания;
повышение температуры и увеличение лимфатических узлов — эти симптомы свидетельствуют о том, что иммунная система реагирует на наличие воспаления и пытается с ним бороться.

При перикоронарите пациент будет иметь болезненные ощущения в углу челюсти, постепенно усиливающиеся с развитием воспаления. Боль может значительно обостряться после употребления пищи и во время чистки зубов, если щетка задевает пораженный участок.

При отсутствии лечения заболевание может распространяться на близлежащие ткани, проникать вглубь и поражать кость челюсти. В долгосрочной перспективе перикоронит может распространяться на щеки и шею, вызывая опасную для жизни инфекцию подчелюстного пространства.

Верните себе улыбку как можно раньше! Запишитесь сейчас

Консультация + план лечения
350 грн бесплатно

*при условии оформления заявки через сайт

Виды заболевания

Перикоронит различается по течению заболевания — он бывает острым и хроническим.

Острая форма характеризуется сильной болью, усиливающейся при давлении на пораженный участок, значительным покраснением и сильным отеком мягких тканей. Такой тип воспаления десен со своей стороны дополнительно разделяется на три вида: катаральный, язвенный и гнойный.

Катаральный острый перикоронит имеет стандартные симптомы, такие как покраснение, отек, ноющая боль и дискомфорт от давления. При язвенной форме на десне появляется язва с белым налетом и некротизацией тканей по контуру. Гнойная форма — это осложнение, появившееся вследствие отсутствия лечения катарального перикоронита. В такой ситуации пациент испытывает выраженную боль, капюшон сильно отекает, в ротовой полости появляется неприятный запах, в худшем случае наблюдается общая интоксикация организма.

Хроническое заболевание имеет менее выраженные симптомы — боль незначительная и непостоянная, однако время от времени возвращается, отек умеренный. В то же время в капюшоне над восьмеркой продолжает образовываться экссудат, который периодически попадает в ротовую полость. При длительном отсутствии лечения хроническая форма заболевания может привести к образованию свища, абсцесса или к другим осложнениям, таким как лимфаденит.

Как диагностировать и лечить перикоронит

Чтобы выявить воспаление десневой ткани над третьим моляром, стоматологу достаточно осмотреть ротовую полость. Однако, чтобы установить точный диагноз, врач дополнительно назначает рентген челюсти — такая процедура помогает составить полную картину проблемы. Снимок нужен для оценки правильности прорезывания зуба и исключения наличия других заболеваний с похожими симптомами. Последний этап диагностики — это удаление налета и гноя из десны, что помогает оценить степень воспаления мягких тканей.

После диагностирования заболевания и определения его типа (острый или хронический), стоматолог приступает к лечению. Чтобы устранить перикоронит, врач может применить один из следующих методов:

Улучшение гигиены — если заболевание незначительное и наблюдается активное прорезывание, устранить воспаление поможет соблюдение дополнительных правил гигиены и профессиональная чистка, удаляющая налет с труднодоступных участков.
Резекция десны — этот метод предполагает рассечение пораженных мягких тканей для удаления гноя. Во время процедуры стоматолог удаляет десневой капюшон, открывая жевательную поверхность зуба — это облегчает гигиену и предотвращает рецидив.
Удаление зуба мудрости — если восьмерка прорезывается неправильно, ее удаление становится единственным способом устранения проблемы. При этом после операции некоторое время проводится противовоспалительная и противомикробная терапия.

Перикоронит часто сопровождается острыми болевыми ощущениями, поэтому эти симптомы часто лечат до того, как приступают к устранению причины заболевания. Избавиться от неприятных ощущений можно с помощью ополаскивания — специальные растворы удаляют гной из-под десен и значительно облегчают состояние пациента. Для такой терапии можно использовать хлоргексидин, мирамистин, фурацилин или другое средство, рекомендованное стоматологом. Ополаскивание может быть эффективным, однако оно не защищает от повторного поражения десен. Даже если после такой терапии боль исчезла, необходимо посетить врача для диагностики и устранения рисков повторного возникновения воспаления.

Рекомендации по профилактике перикоронита

Прорезывание зуба мудрости значительно повышает риск возникновения перикоронита, однако это заболевание можно предотвратить. Избежать воспаления десен над восьмерками помогут следующие меры предосторожности:

Регулярные визиты к стоматологу — чтобы отслеживать состояние зубов и выявлять заболевание на начальной стадии, необходимо посещать стоматолога не реже, чем один раз в полгода;
Тщательная гигиена — чтобы избежать воспаления десен над восьмеркой, рекомендуется чистить зубы дважды в день (утром и вечером), а также ополаскивать ротовую полость водой после каждого приема пищи;
Сбалансированный рацион — в меню должно быть достаточно свежих фруктов и овощей, способствующих самоочищению эмали и массирующих десны.

В некоторых случаях стоматолог рекомендует удалить зуб мудрости еще до того, как он начал прорезываться. Такая мера предосторожности рекомендуется в тех случаях, когда восьмерка имеет неправильное расположение и прорастает, например, в сторону соседнего зуба.
Стоматологи также рекомендуют регулярно посещать стоматологическую клинику для проведения профессиональной чистки. Такая процедура является отличной профилактикой не только перикоронита, но и многих других стоматологических заболеваний.